"Když bude mít nádor, ona nebude mít dobrý život"...
řekla paní MUDr. Drsňáková. Ano, přátele, toto je pravda a nic než pravda. Taky máte podobnou zkušenost s necitlivými sděleními od lékaře. Jména všech zúčastněných byla změněna.
Rok 2009 Paní Norma S.(61 let) šla k lékaři s déletrvajícími průjmy. Doktorka nasadila Dogmatil, prý je na vině dráždivý tračník. Vyšetření na okultní (skryté) krvácení neprovedeno. Bylo prováděno před rokem, krvácení nepotvrzeno.
Rok 2010 Paní Norma S. stále trpí na průjmy, přisuzuje to dráždivému tračníku, tedy onemocnění, které postihuje labilnější lidi, neurotiky. Zkrátka, když mají stres, tak běhají na záchod. Jde především o nutkavé a opakované ranní defekace, kdy se stolice postupně mění z normální na řídkou až vodnatou. Těmto stavům se říká ranní debakly.
Lék Dogmatil se užívá k léčbě - deprese (závažných forem deprese, kde nejsou účinná antidepresiva)
- závratí (v případě neúčinnosti běžné léčby)
Dogmatil ovlivňuje některé části centrálního nervového systěmu, které regulují postoje a citové reakce. Tímto způsobem příznivě ovlivňuje
nervové a psychické poruchy. Dogmatil patří do skupiny léků psychofarmak, atypických neuroleptik. (viz příbalový leták)
Rok 2011 zhoršující stavy spojené s průjmy a zvracením, nasazována antibiotika, hospitalizace v nemocnici.
Za půl roku zjištěna
chudokrevnost, doporučeno vyšetření tlustého střeva (kolonoskopie).
Hospitalizace kvůli chudokrevnosti, podána krevní transfúze. Doporučeno opakované podávání železa nitrožilně, protože orálně (ústy)
podávané železo se nevstřebává. Ovšem nitrožilně železo nechce podat ani lékař na hematologii (nikdy se s takovým požadavkem nesetkali) a
odkazuje zpět na oddělení v nemocnici, kde ho doporučili. Paní Norma S. se bojí vyšetření tlustého střeva, ale nakonec podstoupí přípravu,
tzn. pití roztoku na vyčištění střev. Přípravu nezvládá, skončí v kolapsovém stavu (hypoglykemie a dehydratace) na oddělení JIP.
Lékaři poté navrhují provést přípravu za hospitalizace. Paní Norma S. ji po hrozném zážitku z pití roztoku odmítá.
Nyní dochází k okamžiku, kdy se setkává paní MUDr. Drsňáková s rodinnými příslušníky paní Normy S., kteří se obávají o její život. Zde
vstupuje ještě pan MUDr. Jeliman (nezkušený lékař). Paní doktorka ještě něco vyřizuje, odkazuje na doktora.
"Dobrý den."
"Dobrý den, pane doktore, tak jak je to s maminkou?"
"Paní byla hospitalizována, protože nezvládla doma přípravu na kolonoskopické vyšetření. Paní byla dehydratovaná. My jsme jí podali infuze, začíná pomalu
jíst." (doktor se usmívá, není ještě zvyklý na mluvu s rodinou, je trochu v rozpacích).
"Ano, my víme. A co bude dál."
Přichází již paní doktorka a vměšuje se do hovoru, neusmívá se (což by ani nevadilo).
"Když nezvládla přípravu na vyšetření doma a teď, když už jí, tak se nemůže vyšetření udělat. Dá se vyšetřit střevo jinak?"
"Nedá, jen kolonoskopií."
"Aha a když ona ho odmítá...Nejsou jiné možnosti?"
Paní doktorka začíná hovořit . "Paní odmítá vyšetření podstoupit. Pro nás je toto zásadní informace. My nikoho nutit nebudeme. A proč vy na tom
vyšetření tak trváte, aby jsme si to odškrtli, udělali fajfku?"
"Protože si myslím, že je dobré to dovyšetřit. Je chudokrevná, asi se někde v jejím těle krev ztrácí?"
"Ale my si umíme tu ztrátu krve vysvětlit i jinak, ona má i jiná onemocnění, dvacet let se léčí s artritidou, má zánět celé žaludeční sliznice, tam mohou být
mikroztráty krve". Nevím proč, když maminka má 61let a dávno je po hormonálním přechodu, paní doktorka také sděluje: "Krevní ztráty mají i ženy při silné
menstruaci."
"No, to asi ano, ale stěžuje si na bolesti v levé části břicha."
"Podívejte se, a když se najde nádor, ona nebude mít dobrý život, operace, chemoterapie." "Jsou i mladí lidé bez bolestí břicha, kterým najdeme velký nádor."
Nevím co si mám vzít z těchto informací, že mi má být jedno, jestli tam nádor má, protože s ním nebude mít pěkný život. Jsem z toho jak opařená, nevím co říct.
"Takže nám to má být jedno. Stále jí klesají hodnoty hemoglobinu, asi má nějaké vnitřní krvácení."
Paní doktorka hledá v papírech. "Ona teď má hodnotu hemoglobinu 90, to tak málo není.""Stále je pro nás hlavní, že paní sama vyšetření nechce, když bude mít
dále špatné výsledky, bude chudokrevná, bude-li chtít uděláme vyšetření za hospitalizace."
Raději jsme už rozhovor ukončili, neboť se jiné řešení stejně nenaskytovalo.
Paní Norma S. se dostala kvůli přetrvávajícím obtížím opět do nemocnice, ale na jiné oddělení, než na kterém působila MUDr. Drsňáková.
Což se ukázalo jako klíčová situace pro celé vyřešení. Jiná paní MUDr. Skvělá doporučila paní Normě S. ještě jedno vyšetření a to CT břicha.
Paní Normu S. trápil její zdravotní stav a proto na toto vyšetření šla. Nebylo nutné vyprazdnění střev. A bohužel se potvrdilo, že má nádor
blízko přechodu z tenkého do tlustého střeva. Paní MUDr. Drsňáková byla překvapena, že se vůbec toto vyšetření mohlo udělat, jako by to
vůbec nevěděla, že to lze bez vyprázdnění. Kdyby se paní Norma S.dostala do rukou zase MUDr.Drsňákové možná by tady už nebyla,
protože její přístup byl naprosto laxní, beze snahy hledat jiný způsob řešení, bylo jí jedno jestli nádor má nebo ne.
Další věc bylo sdělení diagnózy tumoru. Řekla bych naprosto bez empatie sdělila sestra na CT na chodbě ve dveřích :"Je tam tumor
caeca." Nechtěla obtěžovat lékaře, ačkoli byla žádána opětovně o jeho vyjádření.
Nyní je paní Norma S. po operaci, je doma. Chemoterapii odmítla, přestala jíst maso, lepek. Lékař na chirurgii řekl, že má celkem příznivou
prognózu, nádor byl malý.
Plyne z toho jediné. LIDI BOJUJTE ZA SEBE. Ne každému záleží na vás, jako vám samotným.
Hledejte sami řešení a nespoléhejte na jiné, né každý je tak zodpovědný a zaníceně za vás bude bojovat. Nevěřte bezmezně lékařům.